Traitement hormonal
Chez les personnes trans, non binaires et intersexes, le traitement hormonal désigne souvent un traitement médical d’affirmation de genre avec des hormones comme la testostérone ou les œstrogènes. Il peut favoriser des changements corporels qui correspondent mieux à l’identité de genre ou au ressenti corporel de la personne. On rencontre souvent l’abréviation THS pour traitement hormonal substitutif, ou HRT en anglais pour « Hormone Replacement Therapy » ; dans le contexte médical, on parle aussi de traitement hormonal d’affirmation de genre.
La testostérone est souvent appliquée sur la peau sous forme de gel ou administrée par injections régulières. Les œstrogènes sont fréquemment utilisés sous forme de gel, de patch ou de comprimé et peuvent, selon la situation, être associés à des médicaments qui diminuent l’action ou la production de testostérone par l’organisme. La forme, la dose et le suivi appropriés doivent être discutés avec des médecins qualifiés, par exemple en endocrinologie, gynécologie, urologie ou dans des cabinets spécialisés. Des analyses sanguines régulières sont importantes pour surveiller les taux hormonaux, les valeurs hépatiques, la formule sanguine, le métabolisme et d’éventuels effets indésirables.
Les traitements hormonaux peuvent avoir les effets souhaités, mais aussi comporter des risques et entraîner des changements en partie durables, par exemple au niveau de la voix, de la pilosité, du tissu mammaire, de la peau, de la répartition des graisses, de la libido ou de la fertilité. Ils ne devraient donc pas être commencés sans accompagnement médical ni avec des produits provenant de sources peu sûres. En Allemagne, les traitements hormonaux d’affirmation de genre peuvent en principe être pris en charge par les caisses d’assurance maladie lorsqu’il existe une indication médicale ; les conditions et démarches concrètes peuvent varier selon l’assurance, le cabinet médical et la situation individuelle.