Puberteitsremmers

Puberteitsremmers zijn medicijnen die het verdere verloop van de puberteit tijdelijk kunnen onderdrukken. Meestal gaat het om GnRH-analogen of GnRH-agonisten, die de hormonale aansturing tussen hersenen, hypofyse en geslachtsklieren dempen. Daardoor wordt er minder LH en FSH afgegeven, waardoor de teelballen veel minder testosteron of de eierstokken veel minder oestrogenen produceren. Ze worden onder meer gebruikt bij bepaalde vormen van vroegtijdige puberteit en, na zorgvuldige beoordeling door specialisten, bij sommige trans en non-binaire jongeren met duidelijke puberteitsgerelateerde genderdysforie.

Voor trans en non-binaire jongeren kunnen puberteitsremmers tijd geven zonder dat bepaalde puberale veranderingen verder doorgaan. Ze kunnen ontwikkelingen zoals stemverlaging, baardgroei, borstontwikkeling of menstruatie tijdelijk pauzeren of verminderen, wat voor sommige mensen sterk belastend kan zijn en later soms moeilijk te veranderen is of een operatie kan vereisen. Puberteitsremmers zijn echter geen genderbevestigende hormoontherapie; ze vertragen in eerste instantie vooral de eigen puberteit van het lichaam.

De behandeling moet niet lichtvaardig worden gestart, maar begeleid worden door ervaren professionals, idealiter met medische, psychologische en familiale ondersteuning en met geïnformeerde instemming van de betrokken persoon. Regelmatige controles van groei, lichamelijke ontwikkeling, botgezondheid, stemming en mogelijke bijwerkingen zoals opvliegers, hoofdpijn, vermoeidheid of veranderingen in botmineraaldichtheid zijn belangrijk. Als puberteitsremmers worden gestopt en er geen andere hormoonbehandeling wordt begonnen, komt de eigen puberteit van het lichaam meestal weer op gang; het tijdstip en verloop kunnen per persoon verschillen. Voor een eventuele latere hormoontherapie moeten ook mogelijke gevolgen voor vruchtbaarheid en toekomstige opties voor vruchtbaarheidsbehoud worden besproken.